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30.12.2008

Malades ... Vos papiers !

arton421-fc0a6.jpgPour finir l'année deux histoires qui m'ont interpelé ces dernières semaines.

La première histoire concerne Robert âgé de 68 ans.
Il est originaire du Congo Brazzaville et est arrivé en France pour rejoindre ses enfants qui vivent ici depuis des années.
Robert est hypertendu, diabétique et porteur d'une cardiopathie ischémique.
Le patient a pu être exploré, bilanté et traité. Il va bien.
Le souci. C'est sa situation administrative.
Après plusieurs demandes, il lui a été signifié par la préfecture qu'il était en situation illégale et qu'il devait quiter le territoire.
Au delà du fait que la quasi totalité de sa famille vit en France. son état de santé nécessite une surveillance attentive qu'il ne peut espérer dans son pays d'origine.
Il a lui fallu passer devant le tribunal administratif afin de contester la décision et la justice a rendu son verdict peu avant Noël.
Les certificats médicaux de l'ensemble des intervenants qui le suivent ont permis d'éclairer le juge sur les dangers d'un arrêt de son suivi médical.
Il a pu obtenir ainsi un titre de séjour.
Pendant plusieurs mois j'ai vu dans ses yeux ce qu'un retour au pays signifiait pour lui : sa mort.

Deuxième histoire :

Un de mes patients, militant des droits de l'homme a dû consulter d'une façon tout à fait banale dans une clinique du secteur un confrère spécialiste.
Il m'a raconté son aventure.
Il s'est présenté à l'accueil administratif où il a signifié sa présence et donné sa carte vitale.
Quelle n'a pas été sa stupeur lorsqu'on lui a demandé en plus de sa carte d'assuré ... ses papiers d'identité.

Oui. La carte verte n'était pas suffisante.
Cette question a débouché sur une petite altercation qui a permis de connaitre le motif de cette demande qui peut paraitre comme "curieuse" dans un lieu de soins.

Figurez vous que cette demande est justifiée par une recommandation de la Haute Autorité de Santé (H.A.S.).
Celle ci demande à ce que l'identification du patient soit d'une fiabilité la plus précise possible afin d'évier toute confusion en cas de troubles de la mémoire ou du comportement ainsi qu'en cas d'homonymie.
La même demande a été faite dans la même clinique à une autre patiente lors d'une autre consultation.
Il est évident que chacun peut interpréter les recommandations avec plus ou moins de zèle et les appliquer à sa manière.

Il serait regrettable que ce genre de démarches de contrôle prennent le pas sur la fonction première du soignant et devienne ainsi un barrage de plus dans l'accès au soins.
(papiers d'identité pour l'instant puis à l'avenir biométrie avec puce-carte d'identité sous cutanée pendant qu'on y est)

Les papiers toujours les papiers .... dans la première histoire comme dans la seconde histoire.

Malades ! ...Vos papiers vous dis-je...

Pour le reste bonne année à tous.

Commentaires

Oui, à Paris, dans les hopitaux de l'AP-HP on peut voir de petites affiches "mon identité pour ma sécurité" disant de toujours avoir sa CNI, passeport ou autre titre de séjour avec soi... La formule m'avait choquée et je n'avais pas saisi le concept, merci d'avoir éclairé ma lanterne! C'est effectivement inquiétant.
Bonne année tout de même.

Ecrit par : Hélène | 31.12.2008

C'est triste la présomption de culpabilité dans la vie de tous les jours. Cette situation est très grave à Paris, grave dans le grandes villes et beaucoup plus supportable à la campagne. Enfin, c'est mon avis personnel à moi que j'ai.

Je pense aussi qu'une des raisons vient des magouilles à la carte verte. Les mères porteuses qui accouchent avec la carte de la maman adoptive, les illégaux qui "empruntent" la carte d'un "légal"... Mais n'est-ce pas un symptôme de la précarisation de certaines personnes pour qu'elles en arrivent là ? Si elles avaient un accès aux soins convenable, il ne serait pas utile de bidouiller avec la sécu.

Ecrit par : Eric D | 02.01.2009

En effet, cela peut choquer. Tout bien pensant est choquer.
Mais, c'est aussi peut être oublier tous les abus qui se produisent
avec une carte vitale employée abusivement chez le médecin et/
ou chez le pharmacien.
La photo du titulaire sera bientôt apposée sur la carte vitale
afin d'éviter ces abus.
Remarquez je ne vois aucun inconvénient à ce que tout le monde
abuse de la carte vitale, lorsqu'il s'agit de soins.
Mais cela à un coût. Qui veut verser le premier euro supplémentaire
à la sécu à cette fin ?

Ecrit par : bigambiance | 08.01.2009

hello Sans Papiers , vos papiers !
laissez passaer les ptits papiers .....
amitiès

Ecrit par : ventdamont | 24.01.2009

Les risques sociaux des dossiers médicaux "informatisés" qui seront,, soyons en sûr consultés par les sociétés d'assurance etc s'ils sont sur une carte accessible, sont considérables. J'exagère : ça dépend quelle société nous voulons !
Mais je suis en même temps effaré par un comportement qui consiste à considérer que l'on peut faire n'importe quoi avec les dépenses de santé. Je tiens à la sécurité sociale. Les médecins tiennent à leur "profession libérale", les pharmaciens à leur statut dont rêverait tout artisan et commerçant etc. Et la population veut le zéro défaut, comme on lui a appris que client étant roi, il faut qu'il puisse passer les caisses des supermarkets sans douleur, vive le virtuel. Alors on met en place des tas de contrôles. Secouriste du travail, j'ai pu constater combien on est prompt à crier à la faute alors qu'on ne supporte pas de ne pas pouvoir garer sa voiture devant l'issue de secours ("il font chier" est une expression souvent entendu).
Je sais : on ne peut faire de l'avionique en matière sociale. Il faut trouver un compromis. Peut-on résoudre avec la fameuse pédagogie ? quand on a enseigné 40 ans, et qu'on a vu l'évolution on commence à douter.

Ecrit par : Aredius | 27.01.2009

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